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网站首页学术经验杂家访谈杨功焕:传统的控烟方法无效 需要建立新的控烟机制

杨功焕:传统的控烟方法无效 需要建立新的控烟机制
时间:2017-01-10 点击次数:3976次

在第五届中国慢病管理大会慢阻肺专场,中国控烟协会的副会长,新探健康发展研究中心副主任杨功焕教授,向大家介绍目前控烟策略时讲到。

  什么是控烟策略,有两句很著名的话,这就是在1998年到2003年这一届的世界卫生总干事,她有两句话,她告诉大家“烟草流行是一个全球性的问题,必须在全球水平来解决”,第二,“不能用传统的公共卫生策略解决,而要利用国际法来解决问题”。大家看我们的控烟策略,世界卫生组织烟草控制框架公约,这个框架公约其实已经在中国生效了,实际上这个公约已经在全世界接近十年了,在我们中国也已经生效8年,公约在中国生效的时间是2006年的18号。公约的控烟策略有哪些,我很简单的告诉大家,第一个方面的策略就是告诉要降低需求,就是让大家不要吸烟。不要吸烟的策略有哪些,经济措施,减少烟草需求的价格和税收措施,还有减少烟草需求的非价格措施。还要减少供应的措施,更重要的是在国家控烟的时候,还有一些一般的义务,有几个点要提高,如果一个国家要做好控烟,你必须有一个国家多部门的综合烟草控制规划。第二条,在国际公约的要求下,每个国家要采取实行有效的立法、实施、行政和其他措施。第三你还得防止烟草企业对你控烟措施的阻碍和破坏,这就是我们说公约中间最重要的第五点三条。但是我们说在中国确确实实,为什么谈到控烟策略还有一个很大的问题,中国的控烟履约机制,并没有把烟草企业会对他起负面影响考虑进去,反而大家会想到,他也生产烟,最后大家都在一起,作为控烟的领导小组,所以中国的烟草控制框架公约的履约工作的部级协调领导小组是由八个部门组成,由工业信息化部作为组长,国家烟草专卖局,他也是中国烟草总公司,他也是作为我们中国的控烟履约领导小组在里面。所以我们看到我们的挑战,其实从根本上就有问题。这次世界卫生组织会强调我们要控制它,要警惕烟草企业,但是在中国谈到控烟的时候,是烟草专卖局作为代表烟草企业的力量来参加到中国的控烟里面,所以中国控烟和反控烟之间有大量的博弈,每一个政策实施的时候都不能做到。刚才说到具体的控烟政策,刚刚列出了好多,但是这些条款由于很多,大家也不都是学法律的,所以不太容易记得住。在降低需求方面,世界卫生组织用六个字母代替六个最关键的策略,叫做MPOWERM的意思是要监测烟草的使用,通过标准的指标和方法来评价公约的履行情况。其中还有五条,P代表保护人们免受烟草烟雾的危害,O是提供戒烟帮助,W是警示烟草危害,E是确保禁止烟草广告和促销,R是提高烟税和烟价,这五个策略就是我们说的在全世界推行的最有效的控烟策略,只要这五条策略做好以后,我们人群中的吸烟水平会下来,二手烟暴露的水平也会下来,烟草导致的健康状况也会有所改善。


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